锚定现代化 改革再深化

市总医院争创三级甲等综合医院

联合智慧病房查房工作走进基层医疗卫生机构

基层医疗卫生机构开设“糖尿病前期门诊”

名医工作室落地我市

在外名医专家回乡坐诊

悠悠民生，健康为重。近年来，医疗卫生服务的变化，如同一幅生动的画卷，在广袤的石狮大地上徐徐展开。

党的二十届三中全会提出，“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。”

当前，石狮紧抓国家县域紧密型医共体建设试点契机，以“固本体、强筋骨，借外力、练内功”的策略，推动“8分钟医疗卫生服务圈”提质增效，实现全市医疗卫生事业高质量发展。

1 固本体：深化改革不止步

将普通病症留在基层诊治，疑难杂症转向上级医院，是绝大多数基层医疗卫生机构的普遍服务模式。当前，石狮这一服务模式却在悄然变化中。

76岁的龚阿伯是一名患有右侧肢体乏力、无法言语等症状的中风病人，同时，身上还患有房颤、糖尿病、坠积性肺炎等其他疾病。面对这个相当复杂的疑难病例，祥芝镇卫生院中西医康复团队却敢于突破常规，将其收治。这背后，有着什么样的底气？

作为全国县域紧密型医共体建设试点县，近年来，石狮整合区域内医疗资源，建设“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，已基本实现“8分钟医疗卫生服务圈”全覆盖。改革仍未止步，石狮大力支持市总医院高质量发展，以“大”带“小”，带动基层医疗卫生机构提升服务能力。

在此背景下，医共体建设迎来一些新成效。市总医院作为医共体牵头单位，创新联合智慧病房模式，采取“1+1+1+1”（1名临床业务骨干、1名高学历人才、1名护士长、1名信息人员）组团帮扶模式，组建9支市级管理团队，与基层医疗卫生结对共建病房，补齐基层医疗卫生人才不足短板；同时，建立院长夜间行政查房制度，每周定期组织专家到基层开展行政业务大查房，实现医共体医疗质量同质化管理。

牵头医院在人才、技术、服务等方面给予基层全方位支持，基层收治病人的底气也越来越足。以祥芝镇卫生院为例，数据显示，自联合智慧病房工作开展以来，该院共收治住院病人1662人次，覆盖病种155种，均比同期增长3倍以上。

2 强筋骨：完善健康服务网

让患者在不同疾病阶段、不同医疗机构之间能够得到连续照护，是提升就医体验的重要举措之一。当前，石狮依托紧密型县域医共体，大力推进急慢病管理一体化、医疗服务数字化转型，实现上下贯通，完善健康服务网。

急病方面，以市总医院为中心，在市中医院和灵秀社区卫生服务中心分别设立急救分站，扩大急诊急救半径，形成“一中心两分站”的院前急救网络格局；推进全域急救“一张网”，成立胸痛中心、卒中中心等急诊急救“五大中心”，辐射带动基层胸痛救治单元建设，在全省率先实现胸痛救治单元全域覆盖，并延伸急救链条，在全省率先落实心电服务村村通。

慢病方面，推进市镇村三位一体慢病管理综合防治体系建设，以石狮市总医院为核心，建立全域血糖管理项目、全域肺功能中心，辐射带动基层建设“糖尿病前期门诊”、肺功能室和肝癌早筛彩虹小屋，落实糖尿病全流程三级网络闭环管理和呼吸慢病及肝炎的综合干预和规范化诊治。截至2024年6月，石狮基层慢病患者管理率70.21%，位居泉州各县市区第一名。

数字化方面，全面打破医共体信息孤岛，创新搭建区域云HIS系统，实现医共体信息互联互通、健康档案、医技检查、住院病历共享共用；建设医学影像、心电诊断等县域医疗“五大诊断中心”，形成“基层检查、上级诊断、结果互认”就诊新模式；搭建上联上级三甲医院、下联医共体成员单位的远程会诊中心和双向转诊系统，初步形成全链条闭环医疗服务。

3 借外力：扩容医疗资源池

对于患者而言，在“家门口”就能看名医专家，享受优质医疗资源，这是实实在在、看得见摸得着的健康“红利”。

8月13日，福建省第二批基层老中医药专家、泉州市中医院原中医儿科主任医师蔡碧珊回到家乡石狮永宁为群众进行义诊。永宁第四社区居民高女士的儿子今年7岁，平日经常感冒、咳嗽、犯鼻炎。蔡医师仔细检查后，判断孩子脾胃虚弱、营养吸收不好。“希望这样的活动能经常开展。”高女士说。

为了将在外名医资源引回家乡，让咱厝市民在“家门口”能享受到高质量的专家级服务，今年以来，石狮深入优化卫生健康服务体系，全力打造“情系桑梓，‘医’心为邻”健康服务品牌。4月，在石狮市卫生健康局、宝盖镇人民政府等单位的邀请下，20名在外名医专家趁着清明返乡谒祖的空隙，坐诊宝盖社区卫生服务中心为家乡百姓免费开方诊疗，形成了“样板”经验； 8月，湖滨、永宁、祥芝等其他镇办的基层医疗卫生机构陆续行动，依托“党建+”邻里中心阵地，邀请在外名医专家定期回乡义诊，同时建立“医疗服务联络点”，为百姓疑难杂症诊疗开辟“绿色通道”，至此，健康服务品牌逐步成形。

近年来，石狮高位嫁接优质医疗资源，让更多的专家团医疗资源、技术能够长期惠及百姓。聚焦外出就诊人次较多的病种，还通过建设名医工作室、上级专家挂职、远程会诊、专科联盟、狮城健康大讲堂等对外合作方式，借智借力补齐学科短板，同时确立石狮市公立医院“8631”专科建设目标，提升急、重、大疾病救治能力。

截至2024年6月，石狮已成立1个区域医学中心、22个名医工作室，4个学科入选泉州市临床重点学科，3个学科入选福建省县级医院临床重点学科，三四级手术占比达57.34%。

4 练内功：增强全域竞争力

在探寻高质量发展的路径中要实现蜕变，既要善借外力，更要练好内功。

今年，石狮释放出重要的工作信号：实现区域内优质医疗资源总量进一步增加和配置更加均衡，进一步加强医疗核心竞争力，提升医疗服务能力。

围绕市级医院等级创建工作，将加力推进市总医院完成三级甲等综合医院、市妇幼保健院完成三级乙等妇幼保健院、市中医院完成二级甲等中医院创建及评审达标。

围绕基层医疗服务提升工作，将按照“差异化配置、特色化发展、互补性共融”的发展战略，推动基层医疗卫生机构立足实际，生成“一院一策”“一院一特色”改革项目，以特色化专科引领，打造基层医疗机构发展新优势。（记者 黄翠林 通讯员 颜灿蓝）