妇科病区搬迁至住院部一楼

开展“免陪护病房”服务

陈政妇科名医工作室专家坐诊

实施腹腔镜下微创手术

运用中药溻渍辅助治疗盆腔炎

日前，石狮市妇幼保健院妇科病区完成升级改造，病区由住院部五楼搬迁至一楼，就医体验全面提升。作为医院重点学科，妇科从2002年开设门诊起步，至2022年成立病区，实现独立开科。从无到有，从有到优，科室借力省级医疗资源，持续攻关微创前沿技术，加速融合中西医特色诊疗，让“家门口”的优质妇科服务更加触手可及。

1 妇科病区搬迁 打造舒适就医环境

“开科四年来，科室年接诊量持续攀升，病区硬件条件已难以满足日益增长的诊疗需求。”妇科副主任蔡达妮告诉记者，医院对住院部一楼进行翻新改造，投用于妇科后，有效改善了原有病区环境老旧等问题。

据悉，石狮市妇幼保健院妇科现有医护人员近30名，科室骨干医师赴省内外三甲医院进修学习，积累了扎实的临床诊疗经验。科室配备腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP系统等专业诊疗设备，日常接诊各类妇科常见病与疑难病，同时承担着全市妇女疾病筛查的后续诊疗工作，并与辖区基层医疗机构搭建起顺畅的双向转诊通道。

“新病区设置30张标准化床位，能充分满足收治需求。”蔡达妮指出，在就医细节上，病区为每张病床配备全包式床帘，形成独立的私密空间；卫生间均加装安全扶手和紧急呼叫铃，以防患者如厕后因体位性低血压发生晕厥等意外风险。

37岁的李女士近日刚接受了腹腔镜双侧卵巢囊肿剥除术，住院期间，每天清晨便有护理人员照料她的饮食起居，协助术后康复训练。“这是免陪护病房服务。”妇科病区护士长蔡雅冰介绍，近年来，妇科病区以患者为中心，推出了多样化人文关怀举措，其中，免陪护病房服务主要是根据患者的自理能力，提供不同级别的生活照护，包括身体清洁、衣物穿脱、营养进食、身体活动以及协助特殊治疗等，以此减轻患者及家属的住院陪护压力。

值得一提的是，更多的巧思藏在细节里：床边办理异地医保备案，报销无需来回奔波；病房配备夜光开关，避免夜间摸黑磕碰；病床提前预热，降低术后寒战不适；配置输液报警器，智能感应药液余量；提供卸妆、卸甲应急工具，方便带妆患者等。

2 省级医疗赋能 攻关微创前沿技术

在妇科门诊，张女士带着15岁的女儿前来就诊，内心特别慌：“十几岁的孩子肚子怎么会大得像怀孕？” 

这半年来，小姑娘腹部慢慢胀大，但月经按时来潮，也没有和异性过多接触，家人因此并未在意，直到最近腹胀吃不下饭，才赶紧带她就诊。

彩超结果令人心惊。小姑娘肚子里长了一个巨大的肿瘤，最大径线达36cm，从盆腔一直延伸到肝脏。“瘤子的壁很薄，里面有好几个瘤腔，随时都有可能发生破裂，就像藏了一个‘不定时炸弹’。”蔡达妮说。

考虑肿瘤来源于卵巢，良性可能较大，必须尽快手术。但是，手术怎么做？切口怎么取？如何才能最大限度减少对小姑娘生长发育甚至是将来生育的影响……医院立即组织多科室开展病例讨论。

在福州大学附属省立医院妇科主任医师陈政的指导下，手术最终顺利实施——从肚脐切开、适当延长，细针穿刺逐一缓慢吸净肿瘤内的液体，待肿瘤体积缩小后，再进行肿瘤剥除，尽可能保留卵巢功能。整台手术耗时短、切口小、疼痛轻，术后第二天，小姑娘就可以下床行走了。

近年来，石狮市妇幼保健院妇科联动省级三甲医院开展协作共建，先后设立福州大学附属省立医院陈政妇科名医工作室、福建省妇幼保健院孙艳名医工作室、福建中医药大学附属第二人民医院谢德聪名中医传承工作室；加入福建省人民医院妇科专科联盟、福建省生殖与遗传专科基层联盟。省级专家定期下沉坐诊、开展手术带教，在妇科肿瘤、盆底器官功能障碍、不孕不育、卵巢功能减退等疑难病诊治方面提供技术指导，辖区女性在“家门口”就能获得省级专业诊疗。

在专家“传帮带”的支持下，妇科诊疗能力实现了跨越式提升，危急重症抢救水平显著增强，多项前沿微创技术成功落地。目前，科室已累计开展8项新技术、新项目，其中，宫腔镜下疤痕妊娠清除术、宫腔镜下疤痕憩室流出道切开术、腹腔镜下阴道顶端高位骶韧带悬吊术等多项微创特色技术广泛应用于临床，为众多患者省去异地就医的奔波。

3 中西医资源整合 走出协同诊疗特色路径

在妇科病区，37岁的陈女士因盆腔炎住院治疗，科室在规范开展西医抗感染治疗的基础上，辅以中医外治疗法进行联合干预。通过中药溻渍热敷患处，温经通络，促进炎症消散，同时，配合排气贴对症调理，改善肠道蠕动、缓解腹胀不适。

盆腔炎、痛经、备孕困难、更年期潮热失眠……是困扰广大女性的常见健康问题。很多患者既希望快速缓解病痛，又顾虑长期用药带来的副作用。对此，石狮市妇幼保健院积极整合院内中西医资源，推动中医适宜技术融入妇科诊疗。

“西医作为科室主要手段，通过精准判断病灶情况，高效处置急症及器质性病变。”蔡达妮介绍，科室还与院内中医妇科紧密联动，邀请中医医师定期驻科坐诊、参与会诊。“中医作为重要辅助手段，进一步结合患者体质开展辨证施治，达到补益调理、固本培元的作用。”

临床中，科室针对不同病症，灵活运用各类中医外治疗法。如，寒凝血瘀型痛经、盆腔炎急性期，运用中药溻渍配合西医监测，可以温经止痛，助力炎症吸收；宫寒不孕、术后腹胀不适，运用中药热奄包搭配西医营养支持，可以改善胞宫循环，加速机体修复；月经紊乱、不全流产、更年期潮热失眠，在西医治疗方案上加用耳穴压豆，可以调节脏腑，缓解不适，减少西药副作用等。

“即便是需要手术干预的器质性问题，术后也可以运用中医外治疗法预防粘连、补益气血，从而缩短康复周期，提升治疗效果。”蔡达妮强调。

今年，依托省级优质医疗合作平台，科室中西医结合水平持续跃升。随着“石狮市中西医结合生育友好指导中心”与“福建省妇幼保健院孙艳名医工作室”在妇科揭牌，患者不仅能体验到省级专家在调经、备孕、孕早期保健等方面的中医特色技术，还能结合现代生殖医学在精准诊断、科学干预方面的优势，获得更加全面、个体化的诊疗服务。

（记者 黄翠林 郭雅霞）