石狮市中医院儿科诊室

三伏贴就诊热度持续攀升

儿童腺样体问题日益突出

上级专家蔡碧珊（中间）诊疗儿童常见病

上级专家詹俊杰（中间）诊疗儿童疑难病

“以往一入秋我就发愁，孩子鼻炎反复发作，睡觉只能张口呼吸，整夜都不安稳。”回忆起前两年的境况，萱萱妈妈记忆犹新。

令她惊喜的是，连续两个夏天贴敷三伏贴之后，孩子去年整个冬天鼻炎未曾发作，夜里呼吸声也轻缓了许多。时下正值三伏天，她又带着孩子来到石狮市中医院儿科就诊。诊室内，不少家长也抢抓时令为孩子调理体质，“冬病夏治”就诊热度持续攀升。

作为石狮市中医院今年重点打造的中医特色专科，儿科自建科以来，坚守中医辨证之本，针对儿童呼吸、消化、生长发育等常见病、疑难病，推行分型论治、精准施治，以“固本培元”之法改善儿童偏颇体质，让不少患儿家庭收获更好的就医体验。

顺应天时 对症调理 打造穴位贴敷核心特色

惧怕打针输液、服药依从性差，是儿科诊疗中的常见难题。石狮市中医院儿科以中医绿色疗法为抓手，将中药内服与中医外治有机结合，温和化解各类小儿健康困扰。

其中，穴位贴敷作为科室中医外治的核心特色，创新打造了“顺应天时的时令贴敷”与“靶向干预的对症贴敷”两大类系，精准覆盖儿童日常体质保健与临床疾病治疗需求。

科室中医师邱萍萍介绍，时令贴敷遵循“顺时养生、固本防病”理念，推出春季生长贴、夏季三伏贴和秋冬季三九贴，依据四季节气变化，针对性调理儿童体质。

三伏贴便是利用三伏天阳气最旺的时机，选用温热药物贴敷于大椎、肺俞、心俞、足三里等穴位，顺着经络驱散体内积寒，从根源上减少冬季鼻炎、咳嗽、感冒等问题的发生；三九贴则是顺应三九天阴气盛极、阳气初生的特点，选用药物贴敷穴位，温补机体阳气，调理脏腑功能，从而增强抵抗力，有效预防冬季虚寒性疾病。“夏养阳、冬固元，二者相辅相成，巩固体质调理效果。”她表示。

而专为儿童生长发育打造的生长贴，是科室时令贴敷中的热门项目，于每年3月至5月集中开展。“春季阳气生发，人体新陈代谢旺盛，在中医看来，这正是儿童长高的黄金窗口。”她指出，科室根据不同成长阶段，配制三款贴敷方剂：3岁以下婴幼儿期以调理脾胃为主，3至10岁儿童期侧重健脾益气、补肾壮骨，10至12岁青春前期则调和气血、疏通经络。连续12周，每周1次，贴敷于脾俞、肾俞、身柱、神阙、涌泉等穴位，借春生之气有效激发孩子的自身生长潜能。

临床中，不少孩子已出现明确病症，需要更直接的治疗手段。对症贴敷遵循“精准干预、对症治病”理念，推出扁腺贴、健脾消食贴、咳嗽贴、遗尿贴、敛汗贴，专攻儿童各类常见病症。

其中，扁腺贴的推出源于近年来日益突出的儿童腺样体问题。因感冒、鼻炎、鼻窦炎及过敏等因素刺激，腺样体异常增生、堵塞后鼻孔的情况愈发普遍，由此引发的张口呼吸不仅影响睡眠质量，长期还可能导致面部骨骼发育异常，形成家长们担忧的“腺样体面容”。扁腺贴选用健脾散结、化痰通络的药物贴敷于天突、大椎等穴位，药力透皮走窜，能够慢慢消解鼻咽部的郁堵。

此前，7岁的瑶瑶就深受腺样体肥大困扰，检查显示鼻咽部堵塞程度高达80%。“晚上打鼾声比大人还重。”瑶瑶妈妈回忆说，原本已决定做手术，但抱着保守调理的心态，她又带着孩子尝试了扁腺贴，同时配合中药内服，没想到坚持了三个多月后，打鼾声一天天减轻，复查显示鼻咽部堵塞程度已下降至60%。

引智强技 中西并重 提升疑难病症诊疗能力

穴位贴敷能够快速形成特色并成熟发展，离不开上级专家的倾力帮扶。

建科之初，石狮市中医院儿科基础薄弱，中医外治技术几乎从零起步。为此，科室确立“借智引技”的发展路径，先后引入泉州市中医院儿科专家蔡碧珊和詹俊杰定期坐诊、帮扶带教，带动科室诊疗能力稳步提升。

专家们源源不断地输送经典验方、优质诊疗技术与规范化诊疗思路，为科室发展打下了扎实基础。

蔡碧珊从事儿科临床三十余年，擅长运用中医、中西医结合、内病外治方法，治疗儿童常见病、多发病。她把多年临床验证有效的生长贴、三伏贴、扁腺贴、健脾消食贴等方剂倾囊相授，手把手指导科室医师掌握药材调配、穴位定位、规范贴敷等核心技术，帮助科室快速搭建起系统化中医外治特色框架。

詹俊杰同样拥有三十余年儿科临床、教学工作经验，精于运用中西医结合方法，治疗儿童抽动症、过敏性紫癜、矮小症等疑难病，并开展婴儿发育评估及早期脑瘫、斜颈康复干预。在他的帮扶下，科室对疑难病的中医辨证施治能力显著增强。

7岁的婷婷确诊小儿抽动症已久，平日里总是不自觉地清嗓子，发出“吭哧”异响，同时肩部、腹部频繁抽动，在情绪紧张、激动时症状会明显加重。前期虽接受规范治疗，但病情反复波动，控制效果欠佳。来到儿科就诊时，詹俊杰结合患儿症状、舌苔、脉象及既往鼻炎病史，精准辨证这是“肝郁脾虚、肝风扰动，筋脉失和”，随后定制个性化中药内服方剂，并根据恢复进度动态调整用药。三个月后，婷婷的肢体抽动症状基本消失。

邱萍萍表示，许多小儿疾病的根源在于体质偏颇，治疗时不宜停留在见症治症。科室据此确立了“中医主导、中西医结合”的诊疗思路——慢性调理期，运用中医疗法纠偏体质、培固根本；急性发作期，灵活借助现代医学检查明确病因，配合西医手段快速控症，待病情稳定后再回归中医调治，巩固疗效、祛除病根。临床实践中，不少孩子经系统调治后体质明显改善，有效避免了病情的反复发作。

（记者 黄翠林 郭雅霞）