从“拍片进村”到“报告上门”老年体检服务办到群众心坎上

2026-04-09 10:37

移动DR体检车驶进村居

老年人正在进行胸部数字化X线摄影(DR)正位检查

体检服务延伸至24个村居

老年人领取体检报告

医师一对一解读体检报告

医师向老人提出个性化健康建议

许多老年群众明知体检重要,却因“怕麻烦”一拖再拖,小病拖成大病,慢病拖成重症。在永宁镇卫生院,随着“党建+公卫+医疗”深度融合,一项项扎实举措正将健康管理送到老年人身边,让“早发现、早干预”的理念从“难落实”转变为“在身边”。

1 开进村的“DR车”

3月4日,永宁镇2026年度下乡巡回老年人体检服务在下宅村村委会正式启动。与往年不同的是,今年,一辆移动DR体检车缓缓驶入村口,停靠在老年人体检现场,吸引了村民的关注。

这是全市首辆投入基层使用的移动DR体检车,由旅菲港边乡贤佘思平、佘圣意、张天顺共同捐赠,配备专业数字化X线摄影系统。永宁镇卫生院也因此成为全市首家配备该设备的基层医疗卫生机构。

65岁及以上老年人的免费体检是国家基本公共卫生服务的重要内容。过去,受限于交通不便、行动不便、无人陪同等因素,部分老年人前往卫生院体检的意愿不强。为此,永宁镇卫生院依托“智慧体检系统”,组织党员志愿者团队结合家庭医生签约服务,将体检服务延伸至辖区24个村居,着力破解“最后一公里”难题。

2025年6月,国家针对老年人的免费体检项目迎来重要升级,新增胸部数字化X线摄影(DR)正位检查和糖化血红蛋白检测。

项目要落地,更要让老年人方便可及。糖化血红蛋白检测通过在现场抽血采样即可,进村服务难度较小。“而胸部DR正位检查完全不同,设备对场地、电源和防辐射环境有严格要求,还需要配备专业的操作技师。”永宁镇卫生院副院长林连强告诉记者,过去,老年人想拍一张胸片,往往要辗转去镇卫生院甚至市总医院,“现在不一样了,移动DR体检车直接开进村居。”

“两个新增项目精准回应了老年群体的健康痛点。”林连强表示,糖化血红蛋白能反映近3个月的平均血糖水平,比单次血糖检测更稳定可靠,能有效发现隐匿性糖尿病。而胸部DR检查则能精准筛查肺结核、肺部肿瘤及心脏形态异常等问题,对长期吸烟、慢性咳嗽等症状的老年人尤为关键。

2 讲明白的“报告单”

设备进村打通了体检的“最后一公里”,但体检的“后半篇文章”同样考验着基层医疗的服务能力。

“报告上一堆箭头,上上下下指着,我们也看不懂是什么意思。”过去,体检报告出具后,“检而不管”“查而无用”的现象时有发生。针对这一问题,永宁镇卫生院党员志愿者团队提前梳理出老年人体检报告,再度深入村居开展一对一解读工作,让体检服务更具温度,也更具实效。

3月25日,在梅林村村委会,“一站式”体检报告解读服务现场拉开。镇卫生院全科医疗科、中医科及行政科的党员志愿者,将场地划分出了体检报告领取区、健康咨询区、用药指导区和家庭医生签约服务区。

80多岁的陈阿婆领取完报告,来到健康咨询区。“阿婆,您这次的血压比去年控制得好多了,但血脂这块还是有点偏高,吃饭要注意少油少盐,肥肉尽量少吃,有空可以到卫生院进行定期复查。”全科医师林玉枝指着报告上的数据,用闽南乡音逐项解释,阿婆频频点头,嘴里念叨着:“你这么一讲,我就明白了。”中医科医师吴雅凤则结合报告中的体质辨识结果,给出了个性化的调养建议:“体质偏湿热,平时可以适当喝点薏米水,少吃煎炸的东西。”

在用药指导区,还有不少老年人携带日常服用的药物前来咨询。医师们仔细询问每位老年人的服药时间和剂量,帮助纠正了不少错误习惯。“有些药物是不能混服的,特别是降压药和降糖药,要注意分开时段服用,才能保证安全有效。”针对李阿伯患有高血压、2型糖尿病且习惯多种药物混服的问题,医师耐心地为他拆分用药时段,并在药盒上标注了服用频次与注意事项。

在家庭医生签约服务区,党员志愿者还积极推广家庭医生签约服务,详细讲解签约后可享受的健康咨询、优先转诊、慢性病长处方等便利政策,进一步拉近了老年群众与健康管理的距离。

3 管得好的“健康事”

自下乡巡回老年人体检工作启动以来,永宁镇卫生院在本年度已及时发现了不少老年人潜在的健康隐患。其中,移动DR体检车已筛查出30多例既往未被发现的老年人疾病。

68岁的蔡大爷,长期吸烟,自认为“身体硬朗,没有不舒服”。DR胸片发现他的肺部存在一处可疑的占位性病变,对健康构成潜在威胁,需警惕恶性可能。镇卫生院医生第一时间与老人及其家属沟通,耐心解释检查结果,并立即通过绿色通道将老人转诊至市总医院作进一步检查。“幸亏体检车开到了家门口,不然根本不会想到去做检查。”家属感慨地说。

这一故事,正是镇卫生院推动老年体检工作从“检后”向“管后”延伸的生动缩影——通过后续随访与诊疗衔接,实现老年健康闭环管理。

“医生们不仅‘读报告’,还细致‘做分流’,让老年健康管理从一次体检转变为持续照护。”林连强介绍,镇卫生院对于指标轻度异常、暂无需要特殊处理的老年人,给予饮食、运动等方面的健康指导,并纳入家庭医生日常随访名单;对指标明显异常、需要进一步检查或治疗的老年人,则及时协助预约复查,或通过绿色通道转诊至市总医院相关专科。

(记者 黄翠林)

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