在石狮市妇幼保健院儿童健康管理中心训练部，每天都有这样一群特别的孩子走进来。他们或许沉默寡言，或许目光闪躲，但在医护人员的专业陪伴下，他们正勇敢地、一点点打开通往世界的那扇窗。 他们是孤独症儿童，又被称为“星星的孩子”。从2016年零星个案起步，历经近十年的探索，石狮市妇幼保健院已构建起覆盖筛查、诊断、干预的全周期服务体系。如今，随着儿童健康管理中心训练部的全面升级，该院顺利完成省级孤独症规范化门诊建设，这座守护“星星的孩子”的堡垒，正以全新的姿态，为更多孤独症儿童点亮前行的光。 训练部升级 打造沉浸式“康复乐园” 走进焕然一新的儿童健康管理中心训练部，这里俨然一个沉浸式“康复乐园”。 2025年11月，训练部刚刚完成四大功能空间升级，增加AR自然情景教室、多感官教室、音乐律动教室，并优化感统训练室，为孤独症及发育落后儿童提供更加专业、温暖的康复环境。 打造AR自然情景教室，构建沉浸式教学空间 在AR自然情景教室，科技正在改变传统的训练方式。系统可以模拟森林海洋、城市交通、宇宙太空等场景，构建沉浸式教学空间，让儿童们在互动游戏中，不知不觉地锻炼着大动作、身体协调性，也在潜移默化中学习着自我认知和社会规则。 “AR技术把抽象的训练目标具象化、游戏化，儿童的接受度大大提升。”儿童保健科护士长卢晓亮介绍，这间教室，正是此次升级的重点空间之一，也是医院以建设省级孤独症规范化门诊为契机，推动康复服务提质升级的缩影。 移步多感官教室，这里通过温和的视觉、听觉、嗅觉、触觉刺激，帮助感官失衡的儿童建立平衡，从源头上减少因感官过载或迟钝引发的情绪问题和行为问题；而音乐律动教室，则通过专业音乐律动引导，让儿童跟随节奏拍手、击鼓，在互动中表达情绪、模仿动作，并学会等待与轮流。 感统训练室增设多个设备 感统训练室新增设攀岩墙、悬吊系统、攀爬组合套件、可爱浪桥、平衡感应板及软件等感统训练设备，可以在挑战中帮助儿童进一步成长。每一次攀爬、旋转、平衡，都可以促进感官与运动的整合。 “依托这些专业空间，目前，我们可以开展游戏课、音乐课、认知课、小食课、手工课、运动课、生活自理课、个辅课等多元化课程，结合AR情景模拟训练、多感官训练、情景音乐训练、感统训练等专业项目，为孤独症及发育落后儿童提供全方位、个性化康复支持。”卢晓亮介绍。 全周期服务 抢抓康复“黄金期” 孤独症儿童的康复，是一场与时间的赛跑。 2023年以来，0至6岁儿童孤独症筛查干预服务工作先后被纳入泉州、石狮两级为民办实事项目。以此为契机，石狮建立起完善的筛查诊断三级服务链条：明确卫生院（社区卫生服务中心）为初筛机构，市妇幼保健院为初筛异常对象复筛机构，泉州市妇幼保健院、泉州市第三医院和具有儿童保健科、心理卫生科等诊疗科目的三级综合医院为诊断机构。这一网络的建立，打通了早期发现的“最后一公里”，也让每一位疑似孤独症的儿童都能沿着清晰的路径获得及时、规范的诊疗服务。 门诊医生为初筛异常对象进行复筛 0至6岁是大脑发育的关键期，也是“黄金干预期”。作为复筛工作的实施单位，石狮市妇幼保健院不仅在儿童康复训练领域深耕探索，更顺利完成省级孤独症规范化门诊建设，将专业早期干预与家庭指导、持续随访紧密结合，让干预效果真正落地见效。 “在康复技术上，我们形成了一套灵活多元的综合干预体系，根据儿童的年龄、能力水平和个体差异进行科学组合，形成系统化、个性化的干预方案。”卢晓亮介绍，团队以ABA训练为基础，通过分解目标，帮助儿童建立良好的行为模式，还采用结构化训练，根据视觉提示和环境安排，帮助儿童理解日常活动，并引入早期丹佛训练，在自然互动中跟随儿童的兴趣嵌入教学目标，让儿童在玩耍和游戏中习得技能。 引入早期丹佛训练，在自然互动中嵌入教学目标 更关键的是，医院创新建立“医—教—家”协同模式，由医疗团队负责筛查和医学干预，训练师主导教育康复，并定期开展家属培训，引导家庭参与干预过程。“授之以鱼，不如授之以渔。”卢晓亮强调，“我们的出发点，不仅是为儿童提供系统、科学的院内干预，更要教会家长掌握居家康复的策略和技巧，让干预效果从训练室有效延续到家庭生活中，实现康复效果的持续与巩固。” 早期干预 点亮“生命微光” 早期干预，为许多“星星的孩子”铺就了一条充满希望的成长道路。 一岁八个月时，小宇（化名）被家长带到石狮市妇幼保健院就诊。那时的他，认知能力、精细动作、语言表达、社交互动全面落后，情况令人揪心。 “害怕接触陌生人，不愿被人触碰，只让家里人抱着，习惯用哭闹解决问题，规则性也不好。”小宇妈妈回忆，孩子经过筛查，患有“疑似孤独症”。 “刚来时，他连教室门都不愿意进，全程挂在妈妈身上哭。”卢晓亮回忆并指出，面对这样的儿童，他们首先要做的不是教技能，而是建立信任。 儿童在集体课上提升社交能力 针对小宇的情况，康复团队为他量身定制了分阶段的干预方案。第一阶段，运用早期丹佛模式进行一对一干预，在不强迫的前提下，跟随他的兴趣慢慢建立连接，并学会接纳训练师这个“陌生人”；第二阶段，当小宇建立起安全感后，引导他进入亲子班上集体课，在这里，他开始接触其他儿童和家长，在轮流、等待、合作、对抗中学习复杂的社交规则，同时，家庭干预也同步跟进。 一年多来，变化悄然发生。如今三岁的小宇，大部分能力都已经达到他的月龄标准，不仅学会了如何表达需求，还能和其他小朋友进行简单的互动游戏，并且已经顺利进入托育班就读。 “早期干预的价值，在这个孩子的身上得到了充分体现。”卢晓亮介绍，大部分接受干预的儿童在语言表达、社交互动等方面都呈现出积极改善，部分轻度患儿成功融入普通幼儿园或学校环境。近年来，医院收到家长赠送的锦旗有22面，每一面锦旗背后，都是一个家庭重获希望的故事。 记者：黄翠林 郭雅霞
