中医药的价值，既在于“望、闻、问、切”的精微，更在于“简、便、验、廉”的特质。近年来，石狮市中医院将“治未病”传统中医智慧融入诊疗全链条环节，走出了一条减轻群众就医负担的特色之路。
数据显示，2025年1至8月，医院门急诊人次收费与去年同期相比减少7.03元，降幅3.59%；出院人次收费降低394.43元，降幅6.15%。药品、检查、化验、卫生材料等多项收入占比均有不同程度下降，如药品收入占比（不含中药饮片、疫苗）从37.11%降至36.67%，检查收入占比从11.72%降至10.89%，而医务性收入占比则从45.02%提升至47.38%，群众就医成本结构持续优化，中医药惠民成效得到有力印证。
1 未病先防：健康关口前移 让群众“少生病”
近日，石狮市中医院与凤里街道后花社区、五星实验小学进行“中医药文化六进”共建签约，医院联动社区、学校，通过开展“中医少年志”“中医膳食进社区”等系列项目，合力推动传统健康文化走进千家万户。
石狮市中医院在泉州闽南文化非遗周开展中医药文化惠民活动
“项目启动后，我们组织医护团队每周走进学校，带领青少年识草药、学护脊，让中医药知识以趣味形式融入校园生活。同时，针对居民的特色教学内容也陆续铺开，有蚵仔煎、肉粽等闽南家常菜的健康做法，也有四物鸡汤、土茯苓瘦肉汤等闽南中药煲汤的配比技巧。”石狮市中医院党支部副书记邱璇璇介绍说。此外，医院还将开展义诊、养生讲座、文化展览等丰富多样的活动，让群众在“家门口”就能感受到中医药文化的独特魅力。
中医“治未病”的精髓，立足于治“小”，着眼于治“早”。石狮市中医院将健康关口前移至疾病发生前的“上游”阶段，让中医药保健渗透到群众日常生活肌理。
在石狮市各村居开展的义诊活动现场，医院创新开展八段锦教学，从“双手托天理三焦”到“背后七颠百病消”，带领居民练就实用的传统养生功法。此外，医院新开设的药膳食堂，吹起了一股养生新风，食堂将药膳、节气与传统烹饪有机结合，推出姜母鸭、四神时蔬、雪梨青橄榄瘦肉汤等药膳菜品，并开发现代药膳饮品，让传统养生理念随着家常滋味深入人心。
石狮市中医院开设药膳食堂
医院还依据二十四节气变化，结合本地气候特点与生活习惯，在微信公众号定期推送《节气养生》文章，围绕饮食、起居、精神、运动及中医妙招等方面开展全方位科普，帮助群众掌握“应节而调”的传统养生智慧。
“我们不仅治病，更致力于通过一系列易于参与、乐于接受的保健方式，增强群众自身免疫力，从根本上降低患病风险。”邱璇璇表示。
2 既病防变：中医辨证论治 为就医“省开销”
“一年多了，低头吃饭时后枕部发闷得厉害，夜里睡觉时翻个身就难受，还常常感到昏沉、耳鸣。辗转于多家医院的耳鼻咽喉科、疼痛门诊、神经外科等科室，做了颅脑平扫、听力检测、颈椎MRI等检查，只查出颈椎退变，钱花了不少，毛病却没好。”提起此前的就医经历，35岁的吴女士仍难掩焦虑。
吴女士来到石狮市中医院治未病科就诊后，接受了详细的中医四诊合参、经络辨证及体格检查。“督脉、足太阳经、手少阳经出现结块与疼痛等异常表现。”接诊医师龚智程分析说，“从辨证角度来看，患者的问题并非单纯的颈椎病，还存在经气不畅导致的头部不适。再结合昂伯试验闭眼时不稳定的表现，不排除前庭功能与本体感觉障碍。”
针对吴女士的情况，医师制定了以“调和经气”为核心的中医治疗方案，在异常经络上精准选穴，采用“轻针慢捻”的针刺手法疏通经络，同时指导她进行针对性的功能锻炼。经过10多次系统治疗，不适症状基本消失，2个月后未再复发。
医师通过“望闻问切”四诊合参为患者辨证论治
“这个案例充分体现了中医整体观和辨证论治的优势。”石狮市中医院副院长高冠闽介绍，医院通过推行“中医思维主导”的诊疗方式，将成本控制融入诊疗全流程，切实减轻患者就医负担。
诊疗前端，面对常见病、多发病时，优先开展中医辨证论治。如，针对颈椎病、肩周炎、膝关节痛等骨关节疾病，及失眠、慢性消化不良等功能性疾病，在情况允许下通过辨证即可制定治疗方案，有效避免“仪器筛查式”的过度医疗。
中医适宜技术广泛应用于各科室
治疗中端，将针灸、推拿、拔罐、刮痧、艾灸等中医适宜技术作为临床一线治疗手段，广泛应用于各科室。对于感冒、咳嗽、落枕、急性扭伤等轻症疾病，往往能立竿见影，避免药物滥用；对于脑卒中后康复、小儿体质调理等重症或慢性疾病，作为辅助治疗的重要手段，也能够显著改善症状、提高疗效、缩短病程。
预防后端，通过纠正根本病因，防止病情进一步发展，可以避免远期可能产生的高额医疗支出。“像吴女士这样的患者，我们将治疗延伸至预防复发，指导她进行八段锦、太极拳、站桩等相关锻炼，纠正站姿、坐姿等，减少再次发病和入院的可能。”龚智程说。
3 瘥后防复：系统康复干预 为健康“长远计”
“从轮椅入院到背起书包复学，真没想到孩子能恢复得这么好！”提起19岁儿子小邱的康复历程，邱先生难掩激动。
2023年6月，小邱突发车祸陷入昏迷，诊断出特重型颅脑损伤等危重病情。经ICU抢救治疗后，虽脱离生命危险，却言语含糊、反应迟钝、认知功能下降，无法持物写字，更无法站立行走。
2024年2月，邱先生来到石狮市中医院康复科寻求帮助。康复团队立即启动“四师共管”模式，医师、治疗师、护师、药师共同介入，运用神经调控术、运动疗法、多感官刺激、神经肌肉电刺激、中医传统针刺、经颅磁等多种方法为其进行治疗。经过数个疗程后，小邱的言语、认知及运动功能恢复显著，今年9月，他顺利出院，重返校园。
康复科推行“四师共管”模式
传统康复模式因科室壁垒、方案零散，导致患者难以获得连贯性服务。石狮市中医院推出“四师共管”模式，打破这一局限，实现了“医、治、护、药”一体化。
患者在入院之初，即由医师、治疗师、护师、药师组成的康复团队共同介入、综合评估，并制定全方位、个性化的康复方案。其中，医师负责首诊，详细询问病史、完成体格检查，明确诊断并主导治疗方案的制定与调整；治疗师负责康复评估，设定康复目标，制定治疗方案，并对护师进行康复训练动作指导，教授家属简易的“家庭版”康复任务；药师提示医护人员药物可能存在的不良反应，指导患者正确用药，确保服药时间合理、药效安全；护师负责患者体位摆放、床上活动、体位转移、皮肤护理等日常保健，以及在治疗时间外指导患者康复训练和心理辅导。
“近年来，因各种原因瘫卧在床的患者有许多，尤其是脑出血、脑梗死等疾病患病率上升且呈年轻化趋势。”高冠闽指出，及时、科学的康复介入不仅关乎患者功能恢复，更是预防深静脉血栓、压疮、肺部感染等二次损伤性并发症的关键，能够极大减轻家属照护及经济负担。（记者 黄翠林 郭雅霞）
